CARCINOMA ESPINOCELULAR O EPIDERMOIDE
DRA. MONTSERRAT FERNÁNDEZ GUARINO | DERMATÓLOGA
¿Qué es el Carcinoma Espinocelular o Epidermoide?
El carcinoma espinocelular es el segundo carcinoma más frecuente en la piel después del carcinoma basocelular.
La causa principal de que aparezca un carcinoma es la exposición solar crónica, si bien hay otros factores implicados dependientes del individuo y otros factores externos.
Los síntomas de un carcinoma espinocelular son la aparición de una tumoración en la piel que persiste semanas. Generalmente es indurado y tiene descamación en superficie. Suele ser indoloro.
Los pacientes con queratosis actínicas están especialmente predispuestos a la aparición de este carcinoma.
El carcinoma espinocelular también es denominado epitelioma espinocelular o epidermoide, si bien utilizamos más carcinoma.

Imagen característica de un carcinoma, epidermoide o carcinoma espinocelular, caracterizado por una placa indurada, sobre la que aparece una costra central
Diagnóstico y Tratamiento del Carcinoma Epidermoide
El carcinoma espinocelular o epidermoide de la piel se diagnóstica tras una biopsia de piel y el estudio por parte del anatomo-patólogo. Si el dermatólogo experto sospecha que usted tiene un carcinoma epidermoide en la piel le indicará como proceder.
El tratamiento del carcinoma epidermoide es la extirpación completa de la lesión.
El pronóstico del carcinoma epidermoide es bueno, aunque existen algunas variedades más agresivas, el riesgo de metástasis es muy bajo.
Los pacientes con mucho daño del sol en la piel, que sufren de queratosis actínicas o que ya han tenido un carcinoma epidermoide previo tienen más riesgo de tener un carcinoma espinocelular.
Imagen clínica y dermatoscópica de un carcinoma epidermoide en el brazo.
Imagen clínica y dermatoscópica de un carcinoma epidermoide en ela nariz
Prevención del Carcinoma Epidermoide
El tratamiento del carcinoma espinocelular es la extirpación quirúrgica con márgenes adecuados. Tu dermatólogo experto en carcinoma espinocelular en Madrid te explorará y en casos seleccionados te palpará los ganglios y podría solicitar alguna prueba de imagen.
En algunos casos en los que el carcinoma espinocelular esté situado en zonas de la cara ( nariz, boca) con riesgo de desfiguración estética en la cirugía y con poca piel para extirpar con márgenes adecuados se podría valorar una cirugía de Mohs (controlada al microscopio). En los casos excepcionales en los que aparecen metástasis procedería la valoración por parte de oncología de su extirpación y/o quimioterapia.
Madriderma dispone de quirófanos para el tratamiento quirúrgico del carcinoma espinocelular.
La prevención del carcinoma espinocelular o epidermoide consiste en el uso de protección solar (cremas, gorros, camisetas), especialmente en pacientes de piel clara. La vitamina A, tanto en crema como oral, ha demostrado ayudar a su prevención.
Los pacientes con queratosis actínicas están más predispuestos al desarrollo de este carcinoma por lo que el dermatólogo experto debe recomendarles protección solar y seguimiento.
Nota de la A: el contenido de esta página dedicada al Carcinoma Epidermoide y sus fotografías han sido realizadas por la Dra Fernández-Guarino, Dermatóloga y Profesora Acreditada de Grado en Medicina. Esta página ha sido actualizada en diciembre de 2023.
Preguntas Frecuentes sobre el Carcinoma Epidermoide
El epitelioma basocelular es el tumor más frecuente en la raza humana. Se produce por la radiación solar y es especialmente frecuente en pieles claras. Es un tumor sin capacidad de dar metástasis a distancia. Su tratamiento es la extirpación quirúrgica o la destrucción según el tipo de carcinoma basocelular que sea, pero es agresivo solo localmente. La razón de extirparlo es que seguiría creciendo.
El carcinoma espinocelular o epidermoide sería el segundo en frecuencia. También se produce por la exposición solar crónica. Este tumor a diferencia del carcinoma basocelular sí que tiene capacidad de dar metástasis en las variantes más agresivas, pero son muy infrecuentes. Otra diferencia es que necesita la extirpación con márgenes más amplios que el carcinoma basocelular.
¿Cómo se cura el carcinoma epidermoide?
El tratamiento del carcinoma epidermoide es la extirpación quirúrgica con márgenes adecuados. La extirpación completa del carcinoma epidermoide es necesaria para su curación.
En ocasiones, en casos muy seleccionados, el dermatólogo experto en carcinoma epidermoide, puede seleccionar algún método no quirúrgico, como puede ser la infiltración de fármacos en el tumor, o la Radioterapia local loc.al
¿Es muy malo el carcinoma epidermoide?
El carcinoma epidermoide cutáneo es un tumor que es agresivo, localmente y tiene capacidad metastásica. Aunque esta capacidad depende del tipo del tumor, de su grado de infiltración, de cómo sea de avanzado, y de su localización. En general, la capacidad metastásica es pequeña. No obstante, es un tipo de tumor que hay que extirpar con márgenes para garantizar su curación.
¿Cómo me tengo que vigilar si he tenido un carcinoma epidermoide?
En general, el carcinoma epidermoide aparece sobre piel dañada por el sol.
La primera medida es educar al paciente en control de la exposición solar, el uso de protección solar en crema adecuada y de medios físicos, como gorros, o ropa de protecció
Su dermatólogo le indicará la revisiones que tiene que realizar, no solo del carcinoma extirpado, sino del resto de la piel, puesto que tiene daño solar acumulado, siempre tiene más riesgo de desarrollar un segundo carcinoma epidermoide.

Referencias y Lecturas Científicas
La Dra. Fernández Guarino y su equipo de dermatólogos son especialista en el tratamiento del carcinoma espinocelular o epidermoide. Ejerce como dermatóloga privada en su clínica de Dermatología Avanzada de Madrid, así como consulta online y asistencia a domicilio. Dentro de la Sanidad pública trabaja en el Hospital Ramón y Cajal.
CLÍNICA DE DERMATOLOGÍA ESTÉTICA
Tratamientos con Acido hialurónico, Peeling químico, eliminar cicatrices, flacidez, eliminar verrugas y nevus.
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Preguntas Frecuentes
¿Quién son Madriderma?
Madriderma es una consulta de dermatología médica y estética dirigida por la Dra. Montserrat Fernández Guarino, dermatóloga con más de 20 años de experiencia hospitalaria. Atienden patologías de la piel, pelo y uñas con criterio clínico, rigor y cercanía. El equipo de dermatólogos de Madriderma se caracterizan por excelente formación y experiencia, tratándose de dermatólogos muy consolidados en la práctica clínica.
¿Cómo pedir cita con un dermatólogo de Madriderma?
Puedes consultar directamente en nuestra página web la disponibilidad de agendas online y reservar tu cita al momento. Al seleccionar la cita, también puedes elegir entre los servicios básicos que ofrece la clínica y el dermatólogo del equipo que mejor se adapte a tus necesidades. No es necesario que indiques el procedimiento exacto si tienes dudas: una primera visita médica es suficiente para valorar el caso.
También puedes contactar por teléfono en el 673 537 795, disponible de lunes a viernes de 9:00 a 21:00 y los sábados de 9:00 a 14:00.
Atendemos dudas por WhatsApp, donde nuestras asistentes consultan directamente con los dermatólogos si es necesario. Si prefieres escribirnos, puedes hacerlo al correo info@madriderma.com, que se responde en pocas horas directamente por la Dra Fernández-Guarino.
¿Cuánto cuesta un dermatólogo privado en Madriderma?
La primera visita médica con un dermatólogo en Madriderma tiene un precio de 140 euros, e incluye la valoración completa, el diagnóstico y las pautas de tratamiento. Las revisiones posteriores tienen un coste de 110 euros. Puedes ver los todos los precios aquí.
No trabajamos con aseguradoras, lo que nos permite ofrecer una atención directa, sin listas de espera ni tiempos limitados por consulta. Además, los tratamientos que se prescriben son medicamentos o productos recomendados que se adquieren en farmacias. No dependen de Madriderma ni se venden en la clínica, garantizando así total independencia médica.
¿Qué enfermedades puede detectar un dermatólogo?
El dermatólogo diagnostica y trata enfermedades de la piel, el pelo, las uñas y también las mucosas, tanto genitales como orales, que muchas veces se ven afectadas en enfermedades dermatológicas generalizadas. Además, el dermatólogo es el especialista en enfermedades de transmisión sexual. Somos los venereólogos, los especialistas realmente capacitados para reconocer a simple vista las lesiones que aparecen en la piel de los genitales, evitando muchas pruebas innecesarias.
Tratamos también el pelo, un motivo de consulta cada vez más frecuente, con una valoración médica completa. El abordaje del dermatólogo es global en el cabello, ya que realmente es el especialista que conoce las enfermedades del cuero cabelludo.
Y, por supuesto, realizamos procedimientos de dermatología estética siempre con el objetivo de mejorar la calidad de la piel. Porque el dermatólogo es el especialista que realmente conoce la piel. No hacemos medicina estética sin criterio dermatológico, en un momento de intrusismo y desinformación en redes sociales, conviene volver al especialista de la piel.
¿Qué te hace un dermatólogo en la primera cita?
En la primera cita el dermatólogo te escucha, valora tu motivo de consulta y explora la piel, el pelo o las uñas según el caso. Si lo necesitas, también se revisan manchas, lunares o lesiones que te preocupen. Generalmente usamos una lupa especial que se llama dermatoscopio que nos permite valorar mejor las lesiones de la piel y el cabello. La dermatología es muy visual, normalmente con esta visita conocemos el problema de piel, podemos explicarte por qué ocurre, cómo se trata y cómo se puede manejar. En esa misma visita con el dermatólogo, en general, el paciente se lleva el diagnóstico y el plan de tratamiento. Si hace falta alguna prueba, te la indicaremos, pero muchas veces no es necesario.
¿Por qué Madriderma es una web médica acreditada?
Madriderma es una web médica acreditada por SEAFORMEC, la organización de los Colegios Oficiales de Médicos de España, que certifica la calidad, transparencia y rigor de los contenidos médicos en internet. Todos los textos están redactados por la doctora Montserrat Fernández Guarino, dermatóloga colegiada y profesora de Medicina acreditada por ANECA.
La web no usa publicidad, ni recomendaciones patrocinadas, ni contenidos generados automáticamente o escritos por terceros. Las imágenes utilizadas proceden de bancos de imágenes legales o han sido generadas por inteligencia artificial con fines ilustrativos. Aquí la información es fiable, revisada y basada en la práctica clínica real.
¿Cuánto cobra un dermatólogo para el cabello?
La dermatitis atópica debe ser tratada por un dermatólogo. Aunque en ocasiones el pediatra o el médico de familia pueden hacer un primer abordaje, es el dermatólogo quien diagnostica, clasifica la gravedad y establece el tratamiento más adecuado. En Madriderma valoramos tanto a niños como a adultos con dermatitis atópica, ajustando el tratamiento según el tipo de brote, la edad, la localización y la evolución de la enfermedad. No todo es pautar una crema, hay muchas opciones y cada caso necesita un enfoque individualizado.
¿Qué marcas recomienda un dermatólogo?
En dermatología no recomendamos marcas, recomendamos productos, cada marca tiene p. Lo importante no es el nombre comercial, sino la fórmula, la tolerancia, el tipo de piel y el objetivo del tratamiento. Cada marca tiene productos diferentes. En consulta valoramos tu piel y, en función del diagnóstico, indicamos productos concretos que pueden pertenecer a diferentes laboratorios, siempre con base médica. No trabajamos con marcas ni con acuerdos comerciales: nuestra recomendación es independiente y centrada en lo que tu piel necesita.
Ahora mismo vivimos un auténtico boom de la cosmética, con infinidad de marcas, productos y lanzamientos, amparados por una regulación laxa y muchas veces recomendados por personas sin formación sanitaria, basándose en experiencias personales, o peor aún, en intereses económicos. Por eso, ahora más que nunca, es importante acudir al especialista de la piel: para ahorrar tiempo, dinero y evitar efectos secundarios innecesarios.
Advertencias y Consejos
Cómo saber si un dermatólogo es bueno
Un buen dermatólogo no solo diagnostica bien, también escucha, explica y pauta tratamientos ajustados a tu caso. Para saber si un dermatólogo es bueno, puedes fijarte si ha hecho la especialidad en España y si desarrolla actividad tanto en el sistema público como en la consulta privada. A los pacientes suele tranquilizarles esa combinación, porque sienten que la sanidad pública nos mantiene al día y conectados. Desde mi punto de vista es una visión parcial. También es buena señal si escribe artículos, participa en investigaciones o imparte docencia. Las reseñas pueden orientar, sobre todo si están verificadas, como en plataformas como Doctoralia o Top Doctors. Muchas veces los dermatólogos funcionamos por el “boca a boca”: un paciente te recomienda a un familiar o a un conocido, lo cual es gratificante.
Cúando es mejor ir a un dermatólogo
Siempre es mejor acudir al dermatólogo ante cualquier problema de la piel, es el médico especialista mejor cualificado para valorarlo. Muchas veces los pacientes llegan tras haber probado múltiples productos o tras consultar fuentes no médicas, y eso retrasa el tratamiento adecuado. Cuanto antes se hace el diagnóstico, más sencillo es abordarlo y mejores son los resultados.
Qué debo hacer antes de ir a ver a un dermatólogo
Antes de acudir al dermatólogo, es recomendable venir con la piel limpia, sin maquillaje ni cremas, sobre todo si se trata de una consulta facial. Si es posible, trae apuntados los tratamientos que has usado, informes previos o analíticas recientes. Se trata, a priori, de una consulta médica normal, solo que aquí también se explora la piel de forma directa, lo que requiere que venga limpia y visible.
Vale la pena ir a un dermatólogo por la caída del cabello
Sí, vale la pena acudir al dermatólogo por una alopecia. La caída del cabello puede tener muchas causas, y puede no resolverse con champús, lociones genéricas o consejos. El dermatólogo es el único especialista capacitado para valorar la piel del cuero cabelludo, siempre implicada en las alopecias, ya que el folículo piloso forma parte de la piel.
La rama que estudia la caída del cabello se llama tricología, y es parte de la dermatología médica. En consulta identificamos el tipo de alopecia, exploramos el cuero cabelludo, revisamos antecedentes y pautamos un tratamiento individualizado. En muchos casos, se evita perder tiempo y dinero en soluciones que no funcionan.
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