CARCINOMA ESPINOCELULAR O EPIDERMOIDE
DRA. MONTSERRAT FERNÁNDEZ GUARINO | DERMATÓLOGA
¿Qué es el Carcinoma Espinocelular o Epidermoide?
El carcinoma espinocelular es el segundo carcinoma más frecuente en la piel después del carcinoma basocelular.
La causa principal de que aparezca un carcinoma es la exposición solar crónica, si bien hay otros factores implicados dependientes del individuo y otros factores externos.
Los síntomas de un carcinoma espinocelular son la aparición de una tumoración en la piel que persiste semanas. Generalmente es indurado y tiene descamación en superficie. Suele ser indoloro.
Los pacientes con queratosis actínicas están especialmente predispuestos a la aparición de este carcinoma.
El carcinoma espinocelular también es denominado epitelioma espinocelular o epidermoide, si bien utilizamos más carcinoma.
Imagen característica de un carcinoma, epidermoide o carcinoma espinocelular, caracterizado por una placa indurada, sobre la que aparece una costra central
Diagnóstico y Tratamiento del Carcinoma Epidermoide
El carcinoma espinocelular o epidermoide de la piel se diagnóstica tras una biopsia de piel y el estudio por parte del anatomo-patólogo. Si el dermatólogo experto sospecha que usted tiene un carcinoma epidermoide en la piel le indicará como proceder.
El tratamiento del carcinoma epidermoide es la extirpación completa de la lesión.
El pronóstico del carcinoma epidermoide es bueno, aunque existen algunas variedades más agresivas, el riesgo de metástasis es muy bajo.
Los pacientes con mucho daño del sol en la piel, que sufren de queratosis actínicas o que ya han tenido un carcinoma epidermoide previo tienen más riesgo de tener un carcinoma espinocelular.
Imagen clínica y dermatoscópica de un carcinoma epidermoide en el brazo.
Imagen clínica y dermatoscópica de un carcinoma epidermoide en ela nariz
Prevención del Carcinoma Epidermoide
El tratamiento del carcinoma espinocelular es la extirpación quirúrgica con márgenes adecuados. Tu dermatólogo experto en carcinoma espinocelular en Madrid te explorará y en casos seleccionados te palpará los ganglios y podría solicitar alguna prueba de imagen.
En algunos casos en los que el carcinoma espinocelular esté situado en zonas de la cara ( nariz, boca) con riesgo de desfiguración estética en la cirugía y con poca piel para extirpar con márgenes adecuados se podría valorar una cirugía de Mohs (controlada al microscopio). En los casos excepcionales en los que aparecen metástasis procedería la valoración por parte de oncología de su extirpación y/o quimioterapia.
Madriderma dispone de quirófanos para el tratamiento quirúrgico del carcinoma espinocelular.
La prevención del carcinoma espinocelular o epidermoide consiste en el uso de protección solar (cremas, gorros, camisetas), especialmente en pacientes de piel clara. La vitamina A, tanto en crema como oral, ha demostrado ayudar a su prevención.
Los pacientes con queratosis actínicas están más predispuestos al desarrollo de este carcinoma por lo que el dermatólogo experto debe recomendarles protección solar y seguimiento.
Nota de la A: el contenido de esta página dedicada al Carcinoma Epidermoide y sus fotografías han sido realizadas por la Dra Fernández-Guarino, Dermatóloga y Profesora Acreditada de Grado en Medicina. Esta página ha sido actualizada en diciembre de 2023.
Preguntas Frecuentes sobre el Carcinoma Epidermoide
El epitelioma basocelular es el tumor más frecuente en la raza humana. Se produce por la radiación solar y es especialmente frecuente en pieles claras. Es un tumor sin capacidad de dar metástasis a distancia. Su tratamiento es la extirpación quirúrgica o la destrucción según el tipo de carcinoma basocelular que sea, pero es agresivo solo localmente. La razón de extirparlo es que seguiría creciendo.
El carcinoma espinocelular o epidermoide sería el segundo en frecuencia. También se produce por la exposición solar crónica. Este tumor a diferencia del carcinoma basocelular sí que tiene capacidad de dar metástasis en las variantes más agresivas, pero son muy infrecuentes. Otra diferencia es que necesita la extirpación con márgenes más amplios que el carcinoma basocelular.
¿Cómo se cura el carcinoma epidermoide?
El tratamiento del carcinoma epidermoide es la extirpación quirúrgica con márgenes adecuados. La extirpación completa del carcinoma epidermoide es necesaria para su curación.
En ocasiones, en casos muy seleccionados, el dermatólogo experto en carcinoma epidermoide, puede seleccionar algún método no quirúrgico, como puede ser la infiltración de fármacos en el tumor, o la Radioterapia local loc.al
¿Es muy malo el carcinoma epidermoide?
El carcinoma epidermoide cutáneo es un tumor que es agresivo, localmente y tiene capacidad metastásica. Aunque esta capacidad depende del tipo del tumor, de su grado de infiltración, de cómo sea de avanzado, y de su localización. En general, la capacidad metastásica es pequeña. No obstante, es un tipo de tumor que hay que extirpar con márgenes para garantizar su curación.
¿Cómo me tengo que vigilar si he tenido un carcinoma epidermoide?
En general, el carcinoma epidermoide aparece sobre piel dañada por el sol.
La primera medida es educar al paciente en control de la exposición solar, el uso de protección solar en crema adecuada y de medios físicos, como gorros, o ropa de protecció
Su dermatólogo le indicará la revisiones que tiene que realizar, no solo del carcinoma extirpado, sino del resto de la piel, puesto que tiene daño solar acumulado, siempre tiene más riesgo de desarrollar un segundo carcinoma epidermoide.
Referencias y Lecturas Científicas
La Dra. Fernández Guarino y su equipo de dermatólogos son especialista en el tratamiento del carcinoma espinocelular o epidermoide. Ejerce como dermatóloga privada en su clínica de Dermatología Avanzada de Madrid, así como consulta online y asistencia a domicilio. Dentro de la Sanidad pública trabaja en el Hospital Ramón y Cajal.
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