Dermatologo Alopecia Areata Madrid

Introducción

La alopecia areata es una enfermedad autoinmune que provoca la pérdida de cabello en áreas del cuero cabelludo, la barba, las cejas o en otras partes del cuerpo. Aunque no es una condición peligrosa para la salud, puede tener un gran impacto emocional en quienes la padecen. Afecta tanto a hombres como a mujeres de cualquier edad, aunque suele aparecer antes de los 30 años en muchos casos.

En Madriderma, entendemos la preocupación que puede generar la aparición de áreas de calvicie, especialmente cuando esta pérdida de cabello sucede de forma inesperada y rápida. Por ello, contamos con un equipo de dermatólogos y tricólogos especializados en alopecia areata, que están preparados para ofrecerte un diagnóstico preciso y tratamientos personalizados para mejorar la salud de tu pelo y promover la recuperación del cabello.

A continuación, exploramos las causas, tipos, métodos de diagnóstico y tratamientos para la alopecia areata.

Causas de la Alopecia Areata

La alopecia areata ocurre cuando el sistema inmunitario ataca por error los folículos pilosos, interrumpiendo el crecimiento del cabello. Se trata por tanto de una reacción local que no implica que el paciente tenga una enfermedad autoinmune o importante por dentro o sistémica.

Aunque se desconoce la causa exacta de este ataque autoinmune, existen varios factores que pueden influir en su aparición:

1. Predisposición genética: Se ha observado que la alopecia areata puede tener una influencia genética, por lo que tener familiares cercanos con la enfermedad puede aumentar el riesgo.
2. Factores ambientales: Existen ciertos elementos desencadenantes, como el estrés físico o emocional, que podrían activar la respuesta autoinmune en personas predispuestas. De forma clásica la población también lo ha relacionado con intervenciones dentales.
3. Otras enfermedades autoinmunes: Las personas con otras afecciones autoinmunes como el lupus, la tiroiditis de Hashimoto o la diabetes tipo 1, pueden tener más probabilidad de desarrollar alopecia areata.
4. Otras enfermedades de la piel:  Se ha descrito la asociación de la alopecia areata con otras dermatosis, especialmente con la dermatitis atópica.

Es importante mencionar que la alopecia areata no está relacionada con malos hábitos de cuidado del pelo, infecciones o deficiencias nutricionales directas, aunque estas pueden empeorar el cuadro si están presentes.

Tipos de Alopecia Areata

La alopecia areata puede manifestarse de diferentes formas y en distintos grados de severidad. A continuación se detallan los tipos más comunes:

1. Alopecia Areata Localizada: Es la forma más frecuente con mucho. Se caracteriza por la aparición de una o varias áreas pequeñas y redondeadas sin pelo en el cuero cabelludo o en otras zonas del cuerpo con vello. El pronóstico es bueno con tendencia a la repoblación espontánea o con ayuda de tratamiento.
2. Alopecia Areata Difusa: Se presenta como un adelgazamiento general del cabello en el cuero cabelludo, sin áreas específicas de calvicie. Este tipo puede ser confundido con otras formas de pérdida de cabello, como el efluvio telógeno o la alopecia androgénica. No es una forma frecuente.
3. Alopecia Totalis: Esta forma de alopecia areata es poco frecuente y provoca la pérdida total de cabello en el cuero cabelludo.
4. Alopecia Universalis: Es la forma más grave y rara, en la que se pierde todo el vello corporal, incluyendo cejas, pestañas, barba y otras áreas.
5. Ofiásica: Es una variante de la alopecia areata que afecta principalmente la línea de implantación del cabello en los laterales y la parte posterior del cuero cabelludo, en la zona occipital, formando un patrón serpenteante. En realidad es una variante de la forma localizada en varias placas, y tiende a ser algo más persistente.

El tipo de alopecia areata puede influir en el pronóstico y el tratamiento recomendado, lo que subraya la importancia de un diagnóstico adecuado por parte de un especialista. No todas las formas de alopecia areata conviven en el mismo paciente sino que tiende a ser estable.

Estudios Complementarios para el Diagnóstico

El diagnóstico de la alopecia areata es clínico, basado en la observación de las características de la pérdida de pelo y el historial médico del paciente. Sin embargo, en algunos casos pueden ser necesarios estudios complementarios para confirmar el diagnóstico o descartar otras posibles causas de la caída del cabello. Estos estudios incluyen:

1. Examen con dermatoscopio: El uso de este dispositivo permite al dermatólogo visualizar los folículos pilosos con mayor detalle, identificando signos característicos de la alopecia areata, como los pelos en signo de exclamación o miniaturización. Son pelos rotos por la reacción de inflamación del folículo y se aprecian mejor en la periferia de las placas.
2. Biopsia del cuero cabelludo: En casos donde el diagnóstico no es claro, una biopsia del cuero cabelludo puede ayudar a descartar otras formas de alopecia o enfermedades del cuero cabelludo.
3. Análisis de sangre: Se pueden solicitar análisis de sangre para evaluar la función tiroidea o detectar otras enfermedades autoinmunes que puedan estar relacionadas con la alopecia areata. Sin embargo la petición rutinaria de estudios autoinmunes en la alopecia areata no está estandarizada, ya que la mayoría de los pacientes no tienen autoinmunidad sistémica o detectable en sangre.
4. Tricograma: Este estudio consiste en analizar los cabellos extraídos de la zona afectada para observar bajo una lupa o microscopio su fase de crecimiento y determinar si el patrón es compatible con la alopecia areata.

Clínica Dermatológica para Tratamiento de la Alopecia Areata

En Madriderma ofrecemos conocimiento de la Alopecia Areata, en manos de dermatologos especialistas en Tricología. 

Tratamientos para la Alopecia Areata

El tratamiento de la alopecia areata depende de la extensión de la pérdida de cabello, la duración de la enfermedad y las preferencias del paciente.

Es importante destacar que, aunque no existe una cura definitiva, hay muchas opciones terapéuticas que pueden promover el crecimiento del cabello y controlar la progresión de la enfermedad.

1. Antiinflamatorios tópicos o inyectados: Se utilizan para reducir la inflamación en los folículos pilosos y estimular el crecimiento del cabello. Son efectivos en muchos casos, especialmente en la alopecia areata localizada.
2. Inmunoterapia tópica: Consiste en aplicar sustancias que provocan una reacción alérgica leve en el cuero cabelludo, lo que puede reactivar el crecimiento del pelo.
3. Inhibidores de nuevas vias inmunitarias Janus: Este tratamiento es relativamente nuevo y ha mostrado resultados prometedores en la alopecia areata severa, como la alopecia totalis o universalis. Se basa en bloquear las vías inflamatorias que atacan los folículos pilosos.
4. Fototerapia: La terapia con luz ultravioleta puede ayudar a estimular el crecimiento del cabello en algunos pacientes con alopecia areata.
5. Vasodilatadores oral: Aunque no están específicamente indicado para la alopecia areata, puede ser útil en algunos casos para acelerar el crecimiento del cabello.
6. Tratamientos psicológicos de apoyo: Dado que la alopecia areata puede tener un impacto significativo en la autoestima, el apoyo psicológico o las terapias como la terapia cognitivo-conductual pueden ser beneficiosas.

Preguntas frecuentes sobre la Alopecia Areata

1. ¿Qué es la alopecia areata?

La alopecia areata es una enfermedad autoinmune que provoca la caída del cabello en áreas redondeadas del cuero cabelludo o en otras partes del cuerpo. Afecta tanto a hombres como a mujeres y puede aparecer a cualquier edad.

2. ¿Cuáles son las causas de la alopecia areata?

La causa exacta no se conoce, pero está relacionada con una respuesta autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca los folículos pilosos. Factores como la predisposición genética, el estrés y la asociación con otras enfermedades autoinmunes pueden influir.

3. ¿La alopecia areata es contagiosa?

No, la alopecia areata no es contagiosa. No se transmite a otras personas a través del contacto físico o por el aire.

4. ¿La alopecia areata afecta solo al cabello en el cuero cabelludo?

No, aunque lo más común es que afecte el cuero cabelludo, también puede provocar la caída del vello facial, como las cejas y las pestañas, o incluso de todo el cuerpo en los casos más severos.

5. ¿La alopecia areata es permanente?

La alopecia areata no siempre es permanente, pero puede volver a aparecer. Esto siempre se lo explico a los pacientes y el hecho de que reaparezca no empeora el pronóstico, es decir tienen a repoblar sin tratamiento de nuevo. En la matoría casos, el cabello vuelve a crecer de forma espontánea, mientras que en otros, las recaídas son más frecuentes. Varía de persona a persona.

6. ¿Cómo se diagnostica la alopecia areata?

El diagnóstico se realiza a través de la observación clínica por un dermatólogo, quien puede utilizar un dermatoscopio para examinar el cuero cabelludo. Con el patrón en la dermatoscopia y la exploración suele ser suficiente. 

7. ¿Existen tratamientos para la alopecia areata?

Sí, aunque no existe una cura definitiva, hay varios tratamientos disponibles que pueden ayudar a promover el crecimiento del cabello. Cuando digo cura definitiva me refiero a que no podemos evitar que reaparezca, suele tener curso recurrente. Estos incluyen tratamientos incluyen cremas o sustancias inyectadas en la placa de alopecia, tratamientos en pastillas orales para hacer crecer el pelo o con acción antiiflamatoria, fototerapia y nuevos tratamientos que regulan el sistema inmunitario que están dando buenos resultados.

8. ¿Cuánto tiempo tarda en volver a crecer el cabello?

El tiempo de recuperación varía. En gneral cuando tratamos la placa, en uno o dos meses el pelo comienza a aparecer. En un inicio es un pelo fino, suave, incluso rizado o de color blanco. Con el tiempo va engrosando y se cubre la placa con pelo de aspecto normal. En algunas ocasiones no es tan rápido y hay que retratar al paciente de nuevo para conseguir la repoblación completa.

9. ¿La alopecia areata se puede prevenir?

Actualmente, no hay una manera comprobada de prevenir la alopecia areata, ya que su causa principal es un trastorno autoinmune local dificil de prevenir. Sin embargo, mantener una vida equilibrada, dieta adecuada y controlar los niveles de estrés podría ayudar en algunos casos.

10. ¿Los niños pueden desarrollar alopecia areata?

Sí, la alopecia areata puede aparecer en niños. El curso de la alopecia areata en niños es, en general, benigno, con tendencia a la repoblación espontánea que podemos ayudar con tratamientos sencillos. La alopecia areata en los niños preocupa a los padres, por poder ser un indicativo de un estrés subyacente no identificado en su hijo.

11. ¿Qué debo hacer si tengo alopecia areata?

Lo más recomendable es acudir a un dermatólogo, sin agobios, como ya he explicado, la alopecia areata suele tener un curso benigno. No obstante, cuanto antes se trate mejor. En Madriderma, ofrecemos consultas con dermatólogos tricólogos expertos en alopecia areata, quienes te guiarán en el diagnóstico y tratamiento más adecuado para tu caso.

12. ¿Es posible que la alopecia areata afecte la salud general del cuerpo?

La alopecia areata afecta principalmente la estética del cabello y el vello corporal, pero no causa problemas graves de salud en otras áreas del cuerpo. No obstante, su impacto emocional puede ser significativo y debe tratarse adecuadamente. Los pacientes con alopecia areata no tienen repercusión en las funciones de su organismo, ni en la analítica, y sólo en un pequeño porcentaje se pueden detectar alteraciones tiroideas u otras alteraciones autoinmunes.

13. ¿Cómo puedo manejar el impacto emocional de la alopecia areata?

Es común que la alopecia areata afecte la autoestima, genere estrés y preocupación. No conocer cómo evoluciona la enfermedad o qué puede pasar agobia a los pacientes. Hablar con un especialista en salud mental, psioterapia con un psicólogo, unirte a grupos de apoyo y consultar con un dermatólogo sobre opciones de tratamiento puede ayudar a manejar el estrés emocional.

14. ¿Los tratamientos son dolorosos?

La mayoría de los tratamientos, como los tópicos, es decir aplicados en la piel, no son dolorosos. Cuando los usamos inyectables pueden causar molestias leves, pero son bien tolerados por la mayoría de los pacientes.

15. ¿Puede la alopecia areata estar relacionada con la dieta o una deficiencia de vitaminas?

Aunque una dieta equilibrada es importante para la salud general del pelo, no hay evidencia que sugiera que la alopecia areata esté directamente relacionada con deficiencias vitamínicas o dietéticas. Sin embargo, una nutrición adecuada puede mejorar el estado general del cabello.

Si tienes alguna duda o necesitas una evaluación personalizada, no dudes en acudir a un dermatólogo especializado. La alopecia areata tiene tratamiento, y existen múltiples opciones para mejorar la salud y apariencia de tu pelo.

Conclusiones

La alopecia androgénica femenina es una condición compleja que, en muchos casos, no puede ser tratada eficazmente solo con productos de farmacia. Aunque algunos champús, lociones y suplementos pueden ofrecer beneficios cosméticos, no suelen ser suficientes para detener o revertir la pérdida de cabello.

Es fundamental consultar con un dermatólogo especializado, quien evaluará la situación de manera integral, considerando posibles factores como desequilibrios hormonales, estrés o deficiencias nutricionales. Un enfoque médico personalizado permitirá seleccionar el tratamiento más adecuado, que puede incluir terapias tópicas, orales o inyectadas, garantizando así mejores resultados a largo plazo.

En Madriderma, contamos con dermatólogos especialistas en tricología, expertos en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del cabello. Si te preocupa la salud de tu cabello, no dudes en acudir a nuestra clínica para una evaluación personalizada y un plan de tratamiento adaptado a tus necesidades.

Proceso de tratamiento de la Alopecia Areata en Madriderma 

En Madriderma, hemos diseñado un proceso sencillo y eficaz para el tratamiento de la Alopecia Androgenica Femenina:

1. Reserva de Cita: Reserva tu cita a través de nuestra página web. Tú mismo puedes seleccionar la hora y el profesional que prefieras. En la sección de servicios, encontrarás opciones dedicadas a la Alopecia, Tricologia o Mesoterapia Capilar para que elijas la que mejor se adapte a tus necesidades.
2. Consulta Inicial: Durante la consulta inicial, evaluaremos tu caso para diseñar un tratamiento personalizado. Podrás hablar sobre los tratamientos que utilizas y, si es necesario, realizaremos estudios específicos para determinar la causa de tu Alopecia. Seguramente discutiremos sobre las opciones de tratamiento y encontraremos la más adecuada para ti.
3. Seguimiento: Tras la consulta inicial, recibirás un seguimiento por parte de nuestros dermatólogos para ajustar el tratamiento según tu evolución y asegurarnos de que obtengas los mejores resultados posibles.

Dermatologo Alopecia Areata en Madrid: Referencias Biliográficas

1. Liu, L. Y., King, B. A., & Craiglow, B. G. (2016). Health-related quality of life (HRQoL) among patients with alopecia areata (AA): a systematic review. Journal of the American Academy of Dermatology, 75(4), 806-812.
2. Waśkiel, A., Rakowska, A., Sikora, M., Olszewska, M., & Rudnicka, L. (2018). Trichoscopy of alopecia areata: An update. The Journal of dermatology, 45(6), 692-700.
3. Workman K, Piliang M. Approach to the patient with hair loss. J Am Acad Dermatol. 2023 Aug;89(2S):S3-S8. doi: 10.1016/j.jaad.2023.05.040. PMID: 37591563.

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