Muchos pacientes me preguntan sobre como usar una crema para manchas de la cara y si en su caso les será eficaz. Te lo cuento en este post.
La crema para manchas de la cara es uno de los productos más demandados en las farmacias y consultas de dermatología. Muchas personas buscan una solución tópica para las manchas marrones de la cara, pero es importante saber que no todas las pigmentaciones responden igual a una crema para manchas de la cara.
Por ejemplo, lesiones como los léntigos solares o las queratosis seborreicas no suelen mejorar con cosméticos. En estos casos, el tratamiento de elección suele ser el crioterapia o la eliminación mediante láser o luz pulsada intensa.
¿Para qué sirve realmente una crema para manchas de la cara?
En general, la crema para manchas de la cara está especialmente indicada para el melasma, un tipo de hiperpigmentación que aparece como manchas irregulares en la frente, mejillas, labio superior y mentón. El melasma está influido por factores hormonales, exposición solar y genética.
¿Qué lleva una crema para manchas de la cara?
Una crema para manchas de la cara de farmacia suele contener:
Activos despigmentantes:
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Ácido kójico
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Arbutina
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Niacinamida
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Ácido azelaico (seguro con exposición solar)
Antioxidantes: ayudan a combatir el daño oxidativo que favorece la pigmentación.
Activos que mejoran la penetración:
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Alfa-hidroxiácidos (como el ácido glicólico)
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Beta-hidroxiácidos (como el ácido salicílico)
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Retinol, que además regula la renovación celular.
Algunas marcas incluyen moléculas patentadas con efecto despigmentante, desarrolladas por laboratorios dermocosméticos.
Importante: Estas cremas están disponibles sin receta, pero existen fórmulas más potentes bajo prescripción médica, que deben ser indicadas por un dermatólogo.
¿Cómo usar una crema para manchas de la cara?
Aplicación nocturna:
Se recomienda aplicar la crema por la noche, sobre la piel limpia y seca. Así se evita la exposición solar directa y se potencia su acción durante el descanso nocturno.
Retirada por la mañana:
Lavar la cara por la mañana ayuda a evitar irritaciones y mantiene la piel equilibrada.
Tratamiento de día complementario:
Por la mañana se puede usar:
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Un antioxidante tópico
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Otro despigmentante suave, como el ácido tranexámico o el ácido azelaico
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Hidratantes que refuercen la barrera cutánea
Protección solar obligatoria:
Siempre aplicar un protector solar de amplio espectro, preferiblemente con protección frente a la luz visible o fotoprotector con color. Sin este paso, el tratamiento pierde eficacia y pueden aparecer nuevas manchas.
¿Cuánto tarda en actuar una crema para manchas de la cara?
La acción despigmentante no es inmediata. Debido a la biología de la piel y la profundidad del pigmento, se recomienda mantener el tratamiento al menos durante 2 meses, y continuar con una pauta de mantenimiento para evitar recaídas.
La piel tiende a repigmentarse, por lo que es clave mantener una rutina con fotoprotección, antioxidantes y, si procede, retinoides o hidroxiácidos.
¿Se puede combinar con láser?
Sí, la crema para manchas de la cara puede usarse:
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Antes del láser: para preparar la piel y reducir el número de sesiones necesarias
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Después del láser: para mantener los resultados y evitar la repigmentación
La combinación de láser + tratamiento tópico puede ofrecer resultados más completos y duraderos.
Conclusiones
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La crema para manchas de la cara es útil especialmente en casos de melasma y manchas postinflamatorias
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No todas las manchas marrones responden al tratamiento tópico; algunas requieren técnicas físicas
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Es fundamental seguir una rutina constante, aplicar la crema por la noche, complementar con activos adecuados por el día y usar fotoprotección diaria
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La constancia, el tiempo y la protección solar marcan la diferencia en el éxito del tratamiento
Preguntas frecuentes a la Dra Fernández-Guarino sobre crema para las manchas de la cara
¿ Todas las manchas de la cara se van con cremas?
La respuesta es no, no todas las manchas de la cara se quitan con cremas. Algunas mejoran o casi desaparecen con crema para manchas de la cara, sin embargo, otras necesitan tratamientos descrtuctivos como crioterapia o láser, es el caso de los léntigos solares o las queratosis seborreicas.
¿La crema para manchas de la cara se pone por la mañana o por la noche?
Pues depende de la composición de la crema para manchas de la cara. En esto se debe tener cuidado, ya que hay cremas que no debería darles el sol o la luz encima, y más si además están indicadas para manchas. Consulte a su dermatologo y es que hay cremas para manchas de la cara que en su proceso de actuación no es conveniente que les de la luz, y por esto las ponemos por la noche. Además por la noche se dejan actuar algunos principios activos sin interacciones por lo que es más conveniente aplicarlas al acostarse. De manera muy general, normalmente las cremas para manchas de la caara se aplican o se recomiendan por la noche
¿La crema para manchas de la cara varía del verano al invierno?
Si, deberíamos adaptarla. Normalmente el verano nos resta eficacia en la crema para manchas de la cara,
La Dra Fernández-Guarino es dermatólogo y ejerce con su equipo de Dermatólogos en Madrid en su Clínica Privada de Dermatología Avanzada.
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Referencias
- Liyanage, A., Liyanage, G., Sirimanna, G., & Schürer, N. (2022). Comparative study on depigmenting agents in skin of color. The Journal of clinical and aesthetic dermatology, 15(2), 12
- Bolognia, J. L., Lapia, K., & Somma, S. (2001). Depigmentation therapy. Dermatologic Therapy, 14(1), 29-34.
