En este artículo reviso las complicaciones de la manicura tradicional, la manicura semipermanente y la cosmética de las uñas desde el punto de vista del dermatólogo. También te indico 10 consejos para lograr mejores resultados y evitar o solucionar los diferentes problemas que pueden darse.
Llevar las uñas pintadas es un símbolo de ir arreglada, de belleza y atractivo. La cosmética y el mercado de la estética de las uñas están prácticamente reservada a las mujeres con un aumento en el espectro de productos y de salones dedicados a la estética de las uñas.
Los productos utilizados para el cuidado de las uñas son seguros y no tienen porqué tener más complicaciones que los que se utilizan para el cuerpo o el pelo. Sin embargo, la anatomía y el funcionamiento de las uñas es peculiar y, además, no siempre el dermatólogo conoce los procedimientos de manicura tradicional y manicura semipermanente que se realizan en las uñas con fines estéticos.
1. Tratamientos médicos para las uñas
El desarrollo de líneas cosméticas para las uñas permite, en primer lugar, ofrecer tratamientos tópicos para sus alteraciones. Los esmaltes de uñas en forma de laca permiten en sus formas hidrosolubles hidratar la uña (igual que una crema hidratante) y en su forma de esmalte tradicional, con color, camuflar los defectos ungueales o aplicar medicamentos en la uña.
Son ejemplos de defectos del crecimiento de uña, la estriación longitudinal que aparece en las uñas con la edad o la aparición de manchas. Algunas dermatosis tienen afectación de las uñas, la psoriasis es la más frecuente, y también lo encontramos en dermatitis crónicas o el liquen. Las lacas de uñas nos permiten tratarlas y también disimularlas. Estos defectos deben siempre valorarse por un especialista sobre todo para diferenciarlos de una infección por hongos en la uña.
Las uñas artificiales se pueden utilizar para disimular alteraciones congénitas de las uñas (cambios en la forma) y también para evitar morderse las uñas. Se suelen usar en manicuras semipermanentes.
2. Manicura tradicional y sus efectos en las uñas
La manicura, o su versión en los pies, la pedicura, consiste en sumergir las uñas en agua tibia y después cortarlas, de esta manera se evita que la uña se parta en capas. Las cutículas, también reblandecidas, se apartan hace arriba para poder pintar bien la lámina entera y la placa de la uña se lima para, en teoría, favorecer la penetración del esmalte.
Sumergir las uñas en agua y cortarlas perpendicularmente es útil para evitar que las uñas, especialmente las frágiles, se resquebrajen por su parte externa. Sin embargo, las cutículas tienen una función, que es la de proteger la raíz de la uña de agresiones, por lo que sería mejor no manipularlas.
Limar las uñas no es necesario para ponerles una laca con color encima y no aumenta su penetración.
3. Esmaltes y lacas de uñas, ¿son buenos?
Para pintar las uñas, en casa o en los salones, se puede aplicar primero una o dos capas de una base y luego una o dos capas del color, dejando un tiempo para secar entre ellas. Las lacas de uñas están compuestas por resinas, disolventes, plastificantes y agentes estabilizadores del color. Su composición está regulada , y es posible, aunque no es frecuente, que aparezcan alergia a alguno de los compuestos de los esmaltes de uñas. Si existiera alergia se diagnostica con las pruebas epicutáneas en la consulta.
Es curioso observar cómo la alergia a algún componente del esmalte de uñas se manifiesta a distancia, en las zonas de piel sensible, como son los párpados o el cuello, cuando el paciente se toca con las uñas pintadas.
4. Puntas y uñas de plástico, ¿qué hacen en la uña?
Son puntas preformadas y se utilizan como método casero de alargamiento de las uñas ya que se aplican con una manicura sencilla. Se aplican con un pegamento de cianoacrilato sobre la lámina de la uña y después se le da la forma deseada. Los pegamentos de cianoacrilatos pueden producir alergia o irritación, si bien no es frecuente.
Por otro lado, estas puntas son rígidas, y es más probable que con su uso tiren de la uña y la despeguen la uña de su base, en un fenómeno que llamamos onicólisis. Las uñas despegadas son más susceptibles de infectarse y de dañarse, ya que no crecen correctamente. no sobresalga mucho de la punta de los dedos.
5. Uñas acrílicas, uñas de gel, manicura semipermanente¿cómo afectan a la uña?
Los acrílicos se aplican sobre la lámina ungueal en forma de solución o polvo diluido y son muy resistentes. Normalmente se deshidrata primero la lámina ungueal con un alcohol antes de aplicarlos.
La mezcla de acrílicos endurece rápidamente tras aplicarla en la lámina de la uña y sobre ella se da forma y posteriormente se pinta con laca. A medida que crece la uña se va reaplicando en la raíz. Las uñas de gel son una variante que se fija con luz ultravioleta, y que debe aplicarse de forma controlada.
No es frecuente pero os componentes de los acrilatos, de los pegamentos de las uñas de gel, pueden sensibilizar y producir alergia en la piel.
En ocasiones su uso prolongado veamos en la consulta de dermatología infecciones por bacterias u hongos derivados de la oclusión crónica de la lámina de la uña. También en la zona de apoyo de la lámina en el pulpejo la tracción crónica de la uña puede derivar en su despegamiento parcial, alteración del crecimiento e infecciones de nuevo.
Si notas alteraciones en tus uñas lo mejor es consultar con un dermatólogo.
6. Geles y adhesivos de las uñas tratados con luz ultravioleta A (UVA), ¿son perjudiciales?
En los procedimientos anteriores se pueden utilizar luz ultravioleta para favorecer la imprimación de los compuestos en la lámina de la uña. Existe debate en si está exposición en las manicuras es capaz de incrementar el riesgo de cáncer de piel aunque los estudios más recientes sugieren que no, siempre es recomendable aplicar luces ultravioletas con precaución o bajo control de un dermatólogo si son sesiones repetidas..
Para la exposición regular a las lámparas de UVA se recomienda proteger la piel y exponer las uñas solamente y también utilizar protección ocular.
7. Quitaesmaltes, ¿qué efectos tienen en las uñas?
Un quitaesmalte de uñas es un producto cosmético que se usa para eliminar el esmalte de uñas.
Son seguros y su composición está regulada. Llevan acetona, acetato de etilo o metilcetona. Su uso en exceso puede producir deshidratación de la piel y si se mezclan con perfumes o fragancias, dar alergia al ser estas un causante posible.
8. Seguridad sanitaria en los salones de uñas
Las limas y utensilios metálicos utilizados en los salones de uñas deben ser esterilizados entre cliente y cliente. Estos utensilios pueden ser vía de transmisión de infecciones.
9. Uñas artificiales en trabajadores sanitarios
Las uñas artificiales pueden albergar patógenos como. Estos patógenos pueden infectar a los pacientes débiles, con alteraciones del sistema inmune y en ambiente quirúrgico. Si eres sanitario lo recomendable es llevarlas cortas y sin adornos.
10. Medición del oxígeno en sangre
Llevar las uñas pintadas altera la medición del oxigeno en sangre mediante el pulsioxímetro, una pinza que se pone en el dedo para medirlo. Se recomienda por tanto siempre retirar el esmalte de uñas antes de ir a medirse el oxígeno en el dedo o bien antes de acudir a un quirófano.
Referencias seguidas para elaborar artículo sobre manicura y cosmética de uñas desde la óptica de la dermatología
1. Jefferson J, Rich P. Update on nail cosmetics. Dermatol Ther. 2012;25(6):481-490.
2. Dinani N, George S. Nail cosmetics: a dermatological perspective. Clin Exp Dermatol. 2019;44(6):599-605. doi:10.1111/ced.13929
3. Jefferson J, Rich P. Update on nail cosmetics. Dermatol Ther. 2012;25(6):481-490. doi:10.1111/j.1529-8019.2012.01543.x
4. Wang JV, Korta DZ, Zachary CB. Gel manicures and ultraviolet A light: A call for patient education. Dermatol Online J. 2018;24(3):13030/qt5hx4g5v4. Published 2018 Mar 15.
5. Yek JLJ, Abdullah HR, Goh JPS, Chan YW. The effects of gel-based manicure on pulse oximetry. Singapore Med J. 2019;60(8):432-435. doi:10.11622/smedj.2019031
Te invito a compartir con tus amigos y familiares este artículo en el que reviso la manicura y la cosmética de las uñas desde el punto de vista del dermatólogo y ofrezco 10 consejos para lograr mejores resultados y evitar o solucionar diferentes problemas que pueden darse.
Preguntas frecuentes a la Dra Fernández-Guarino sobre la manicura
¿Se ven complicaciones de la manicura tradicional en la consulta?
Si, si las veo. Quizá diría que es el motivo de consulta más frecuente de afectación de las uñas junto con las uñas traumáticas, los hematomas o los hongos. La manicura tradicional daña las cutículas de forma que altera el crecimiento de la uña. La manicura más moderna produce daños en la matriz con cambios de color, incluso infecciones y con despegamiento de las uñas.
¿Cómo trata las uñas dañadas por la manicura?
Es necesario reposo, descansar la uña. Suelo pautar hidratación con agentes específicos de la uña y recomendar corte a ras, no llevarlas largas para evitar traumatismos. Conviene en algunos casos descartar otras enfermedades de la uña sobreañadidas como infecciones.
¿En su experiencia cuanto tardan en mejorar las uñas dañadas por una manicura?
Cuando veo las uñas dañadas por una manicura en la consulta generalmente es algo crónico, es un proceso que lleva meses. La uña en la manicura no se daña de forma agua. Normalmente con cesar los procedimientos agresivos, es decir, con dejar reposar la uña en unos 3 a 6 meses se suele recuperar. En algunos pacientes la uña crece más lento y puede tardar más.
