Las telangiectasias en cara, comúnmente conocidas como «arañas vasculares», son dilataciones de pequeños vasos sanguíneos cerca de la superficie de la piel, a menudo visibles como líneas rojas, azules o púrpuras dependiendo de su grosor o de su profundidad. Aunque las telangiectasias en cara son principalmente una preocupación estética, en raras ocasiones pueden indicar problemas subyacentes más serios en algunos casos. Este texto explora seis puntos fundamentales sobre las telangiectasias en cara y sus tratamientos
1. Definición y Características
Las telangiectasias en cara son el resultado de la dilatación de capilares, arteriolas o vénulas, lo que conduce a la aparición de finas líneas rojas o azules en la piel, formando patrones que a menudo se asemejan a una telaraña, por esto también se las denomina arañas vasculares.
Aunque pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, son más comunes en las piernas, la cara y la nariz.
Las telangiectasias en cara se suelen asociar a la rosácea y a otras causas, como diversos factores, incluyendo genética, cambios hormonales, exposición al sol y ciertas condiciones médicas.
2. Causas de las telangiectasias en cara
Varios factores contribuyen al desarrollo de telangiectasias en cara. Entre ellos, la genética juega un papel importantel, con muchas personas teniendo una predisposición familiar.
Los cambios hormonales, especialmente aquellos relacionados con el embarazo y la menopausia, pueden incrementar el riesgo debido a los cambios vasculares que en estas situaciones se producen.
Otras causas de telangiectasias en cara incluyen la exposición prolongada al sol, el envejecimiento, el alcoholismo, que debilitan la piel y la estructura de los vasos favoreciendo su aparición.
Condiciones dermatológicas como la rosácea y otras menos conocidas, como las conectivopatías o alteraciones de la estructura de los vasos por depósito pueden favorecer la aparición de telangiectasias en cara. La rosácea es la más conocida, ya que produce una labilidad vascular en las mejillas que favorece la aparición de telangiectasias en cara finas. Existe además una forma de rosácea en la nariz llamada rinofina, que asocia telangiectasias en las aletas y punta de la nariz.
Las lesiones inflamadas en la cara tras su resolución, o la presión constante sobre ciertas áreas de la piel también pueden contribuir a la aparición de telangiectasias en cara.
3. Síntomas y Diagnóstico de telangiectasias en cara
Las telangiectasias son generalmente asintomáticas, aunque algunas personas pueden experimentar malestar, ardor o picazón en las áreas afectadas, quizá derivada de la causa subyacente de las telangiectasias en cara.
El diagnóstico se realiza principalmente mediante examen visual, pero en casos donde se sospecha de una condición subyacente más seria, como la enfermedad hepática o general, o bien inflamación de la piel, pueden ser necesarios exámenes adicionales como una analítica de sangre o una biopsia de la piel.
4. Impacto Psicológico y Calidad de Vida
Aunque las telangiectasias son benignas, su presencia puede tener un impacto significativo en la autoestima, la autopercepción y la calidad de vida de los individuos afectados. La preocupación estética puede llevar a la evitación de ciertas actividades en que se produzca calor en la cara y vasodilatación que hacen que las telangiectasias en cara se pronuncien. También puede llevar al uso de maquillaje para camuflarlas.
5. Opciones de Tratamiento de las telangiectasias en cara
Existen varios tratamientos disponibles para las telangiectasias en cara, enfocados principalmente en la mejora estética:
– Láser Dermatológico: La luz láser dirigida puede destruir efectivamente los vasos dilatados sin dañar el tejido circundante. Es una opción común para las telangiectasias en cara y se utiliza láser vascular. El resultado es inmediato aunque puede necesitar más de una sesión.
– Electrocoagulación: Este método utiliza una corriente eléctrica para calentar y destruir los vasos sanguíneos dilatados. Es un tratamiento clásico de las telangiectasias en cara, pero en ocasiones puede ser más beneficioso que el láser, sobre todo en formas localizadas. Su dermatólogo le indicará en su caso. Suele requerir una sola sesión y puede ser ligeramente incómodo, si bien dura muy poco tiempo.
– Terapia de Luz Pulsada Intensa (IPL): Similar a la terapia láser, la Luz Pulsada Intensa utiliza múltiples longitudes de onda de luz para tratar las telangiectasias, lo que permite tratar áreas más grandes de manera eficiente. La Luz Pulsada Intensa es ideal para telangiectasias en cara distribuidas por áreas extensas, como ocurre por ejemplo en la rosácea. La optimización de los dispositivos de Luz Pulsada Intensa bajo las manos del dermatólogo experto permite tratar las telangiectasias en cara localizadas con eficacia similar a la del láser vascular. El tratamiento suele ser eficaz en una sola sesión, aunque la completa desaparición puede necesitar una segunda de repaso.
6. Prevención y Cuidados Posteriores
Aunque no todas las telangiectasias en cara pueden prevenirse, especialmente aquellas con una fuerte base genética, ciertas medidas pueden ayudar a reducir el riesgo de su desarrollo o agravamiento. Estas incluyen proteger la piel del sol mediante el uso de protector solar, evitar cambios extremos de temperatura, mantener un peso saludable, evitar inflamaciones en la cara y limitar el consumo de alcohol.
Después del tratamiento de las telangiectasias en cara, es importante seguir las recomendaciones del dermatólogo, como evitar la exposición solar directa y utilizar cremas para mejorar la resolución de la destrucción de las telangiectasias en cara.
Los cuidados adecuados permiten optimizar los resultados y minimizar las recurrencias. El correcto tratamiento de las telangiectasias en cara, con cualquier método, produce su destrucción y cierto edema en la zona tratada durante dos a tres dias, que requiere cuidados. En ocasiones su destrucción produce la aparición de un hematoma en la zona tratada.
Conclusiones
Las telangiectasias en cara, aunque benignas, pueden ser una fuente de malestar en los pacientes por su visibilidad y repercusión estética. El tratamiento implica medidas de prevención y de mejora de la causa que las provoca en la medida de lo posible. Cuando las telangiectasias en cara ya est´n instauradas, los métodos de destrucción como el láser, la electrocoagulación o la Luz Pulsada Intensa son eficaces en una o dos sesiones con muy buen resultado estético y corta recuperación.
Referencias
- Ross, E. V., Smirnov, M., Pankratov, M., & Altshuler, G. (2005). Intense pulsed light and laser treatment of facial telangiectasias and dyspigmentation: some theoretical and practical comparisons. Dermatologic surgery, 31, 1188-1198.
- Clark, S. M., Lanigan, S. W., & Marks, R. (2002). Laser treatment of erythema and telangiectasia associated with rosacea. Lasers in medical science, 17, 26-33.
- Goldman, M. P., Weiss, R. A., Brody, H. J., COLEMAN III, W. P., & Fitzpatrick, R. E. (1993). Treatment of facial telangiectasia with sclerotherapy, laser surgery, and/or electrodesiccation: a review. Dermatologic Surgery, 19(10), 899-906.
La Dra fernandez guarino es dermatóloga y ejerce con su equipo de dermatólogos privados en Madriderma Clinica de dermatología Avanzada de Madrid.
El equipo de dermatólogos de Madriderma le pueden informar de cómo eliminar telangiectasias en cara y disponen de todos los medios disponibles para hacerlo de la mejor manera en cada paciente.
