Tratamiento del Surco Nasogeniano: Perspectiva del Dermatologo

Introducción

El surco nasogeniano es una línea natural que se extiende desde la base de la nariz hasta las comisuras de la boca. El surco nasogenianl se vuelve más pronunciado con el envejecimiento, lo que puede influir en la percepción de la juventud y el atractivo. Muchas personas buscan tratamientos para suavizar esta línea, y es crucial considerar la estructura facial completa del paciente al elegir un enfoque terapéutico. Este artículo revisa las causas del surco nasogeniano y los diversos tratamientos disponibles, incluyendo sus ventajas y desventajas.

Causas del Surco Nasogeniano

El surco nasogeniano se acentúa con la edad debido a la pérdida de elasticidad y volumen en la piel y los tejidos subyacentes. Con el tiempo, el triángulo facial invertido juvenil se transforma en una forma más rectangular debido a la gravedad y la pérdida de soporte estructural, lo que resulta en un surco más profundo. Otros factores contribuyentes incluyen:

• Pérdida de colágeno y elastina: Proteínas esenciales para la firmeza y elasticidad de la piel.
• Reducción del volumen en mejillas y pómulos: Disminuye el soporte natural de la piel.
• Movimientos faciales repetitivos: Acentúan las líneas con el tiempo.

La edad tipica de consulta para la mejora del surco nasogeniano es por encima de los 50 años, se trata de un signo tardio de envejecimiento. Sin embargo, tratamientos durante edades previas pueden hacer que su aparición sea menos prominente y ejercer cierto trabajo preventivo

Tratatamientos disponibles para el Surco Nasogeniano

El tratamiento del surco nasogeniano se suele abordar de forma global en la cara y los tratamientos van orientados a mejorar el tensado facial, la flaccidez y la caida de los tejidos. Tambien a recuperar volumenes faciales perdidos con la edad. El tratamiento se orienta desde buenas cremas antiedad, mejorar la calidad de la piel con mesoterapia o inductores de colágeno, dispositivos de tensado como radiofrecuencia o laser, hilos tensores o rellenos con acido hialurónico.

1. Cremas Antiedad

Descripción: Las cremas antiedad contienen ingredientes como retinoides, péptidos y antioxidantes que mejoran la textura y luminosidad de la piel. Tener la piel tersa, tensa y bien cuidada mejora el aspecto global de la cara. Mejorar los signos de la edad de la piel, requiere, en general el uso de ácidos, como retinoides, glicólico, azelaico o salicílico o sus combinaciones.

Ventajas:

• Fácil aplicación: No requiere procedimientos invasivos.
• Mejora general de la piel: Aporta beneficios adicionales como hidratación y luminosidad.

Desventajas:

• Resultados limitados: No pueden revertir profundamente el surco nasogeniano.
• Efecto temporal: Requiere uso continuo para mantener resultados.

2. Mesoterapia, Inductores de Colágeno y Peelings Químicos

Descripción: Procedimientos que estimulan la regeneración de la piel y mejoran su calidad. La mesoterapia es un procedimiento muy sencillo que consiste en aplicar pequeñas cantidades de sustancias como acido hialurónico, viaminas y peptidos en la parte intermedia de la piel para mejorar su aspecto de forma intensiva. Los inductores de colágeno y los peelings buscan también regenerar las capas medias de la piel de la cara produciento un tensado.

Ventajas:

• Mejora global de la piel: Aumenta la firmeza y textura sin cambiar los volúmenes faciales.
• Resultados naturales: Efecto sutil pero perceptible.

Desventajas:

• Requiere múltiples sesiones: Para obtener y mantener resultados óptimos.
• Efectos variables: Dependen de la técnica y sustancias utilizadas.

3. Dispositivos de Tensado Facial Global

Descripción: Uso de radiofrecuencia y láseres fraccionados (ablativos y no ablativos) para tensar la piel. Se usan para estimular la regeneración de la piel, y tensarla, mejoran por tanto las arrugas y los pliegues. Depende del dispositivo y de como se utilice, ya que varia en su intensidad.

Ventajas:

• Tensado de la piel: Reduce la flacidez y mejora la apariencia general.
• Tratamiento no invasivo: Menos riesgo y tiempo de recuperación comparado con cirugía.

Desventajas:

• Coste elevado: Equipos y sesiones pueden ser caros.
• Resultados graduales: Se requieren varias sesiones para observar cambios significativos.

4. Hilos Tensores

Descripción: Hilos de polidioxanona (PDO) que se insertan bajo la piel para inducir la producción de colágeno y proporcionar un efecto lifting. Los hilos tensores funcionan produciendo una fibrosis alrededor que actuá de «columna» de sujección.

Ventajas:

• Efecto lifting: Mejora la flacidez de manera natural ya que no aporta volúmenes y no cambia el aspecto de la cara.
• Minimamente invasivo: Procedimiento relativamente simple y sencillo.

Desventajas:

• Resultados temporales: Duración limitada, generalmente entre 6 meses a 2 años.
• Posibles complicaciones: Infecciones, asimetrías o migración de los hilos.

5. Rellenos con Ácido Hialurónico

Descripción: Inyecciones de ácido hialurónico para rellenar el surco nasogeniano. Son uno de los tratamientos mas demandados por los pacientes y no siempre esta indicado. Parece intuitivo pensar que el surco nasogeniano desaparece si lo rellenas, pero no es asi. Se debe evitar introducir peso en el surco para evitar su caida. Por esto el abordaje con rellenos de acido hialurónico debe ser integral, dentro de todas las líneas de sosten de la cara. Esto produce una mejoría «indirecta», pero más sensata y con mejores resultados a largo plazo.

Ventajas:

• Resultados inmediatos: Efecto visible al instante.
• Versatilidad: Puede ajustarse según las necesidades del paciente.

Desventajas:

• Riesgo de sobrecorrección: Puede resultar en un aspecto antinatural si no se aplica correctamente.
• Requiere mantenimiento: Los efectos duran entre 6 meses a un año.
• Incertidumbre en la forma y técnica óptima: No está claro qué tipo de ácido hialurónico es mejor ni cuál es la mejor técnica de inyección. Es prudente optar por formas más estudiadas o tradicionales​​​​.
• Precauciones anatómicas: Es fundamental ser cuidadoso con las arterias de la zona para evitar complicaciones graves como la oclusión vascular​​.

Conclusiones

El tratamiento del surco nasogeniano debe ser personalizado, considerando la estructura facial global y las preferencias del paciente. Es importante consultar con un dermatólogo o profesional médico para determinar el tratamiento más adecuado, garantizando resultados naturales y satisfactorios.

Recomendaciones Generales

• Evaluación integral: Considerar la estructura facial completa, no solo el surco nasogeniano.
• Enfoque combinado: Utilizar una combinación de tratamientos para resultados óptimos.
• Consulta profesional: Siempre buscar la opinión de un dermatólogo cualificado.

Surco Nasogeniano:Bibliografía

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La Dra fernandez guarino es dermatóloga y ejerce con su equipo de dermatólogos privados en Madriderma Clinica de dermatología Avanzada de Madrid.

El equipo de dermatólogos privados de Madriderma le pueden informar de cómo tratar el surco nasogeniano.